2- Determinação do
fator Rh : O fator Rh foi descoberto em 1940 por
Landsteiner e Wiener. À partir daí foram descobertos
aproximadamente 40 ou mais aglutinógenos diferentes no
sistema Rh, porém na prática procura-se determinar
a presença ou ausência de um deles, especificamente
o aglutinógeno D. A presença do aglutinógeno
"D" irá caracterizar o indivíduo como
Rh Positivo e sua ausência como Rh Negativo
3- Teste da Antiglobulina Direto(Coombs
Direto) : A principal finalidade deste teste é
a detecção de hemácias revestidas de anticorpos,
ou seja, hemácias sensibilizadas "in vivo". Ë
muito utilizado na investigação de reações
transfusionais, no diagnóstico de doença hemolítica
perinatal e de anemias hemolíticas auto-imunes.
4- Teste da Antiglobulina Indireto(Coombs
Indireto) : Consiste na Pesquisa de Anticorpos
Irregulares(P.A.I.), onde iremos determinar a ausência ou
a presença de anticorpos livres no soro ou plasma de doadores
e pacientes.
Quando obtivermos um P.A.I. Positivo, será indicativo da
presença de um anticorpo irregular no plasma deste paciente
ou doador de sangue, o que nos levará a realização
de um outro teste denominado de Identificação de
Anticorpos Irregulares(I.A.I.), onde iremos determinar a especificidade
deste anticorpo, ou seja, contra que aglutinógeno específico
este anticorpo é voltado.
5- Provas de Compatibilidade :
As provas de compatibilidade pré-transfusionais, também
denominadas de " provas cruzadas", são realizadas
com o intuito de confirmar se o sangue a ser transfundido é
realmente compatível com o do receptor. Deve-se observar
rigorosamente a tipagem ABO, visto que a maioria dos acidentes
transfusionais graves ocorrem por este tipo de incompatibilidade.
Abaixo iremos demonstrar um esquema que pode ser utilizado nas
transfusões de concentrado de hemácias.
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